តើអាចប្រើម៉ាស៊ីនលាងឈាមឡើងវិញសម្រាប់ការព្យាបាលដោយការលាងឈាមបានទេ?
ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាម ដែលជាសម្ភារៈប្រើប្រាស់ដ៏សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលការលាងឈាមតម្រងនោម ប្រើប្រាស់គោលការណ៍នៃភ្នាសពាក់កណ្តាលជ្រាបចូល ដើម្បីបញ្ចូលឈាមពីអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោម និងសារធាតុបន្សុទ្ធឈាមចូលទៅក្នុងឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមក្នុងពេលតែមួយ ហើយធ្វើឱ្យលំហូរទាំងពីរក្នុងទិសដៅផ្ទុយគ្នានៅលើភាគីទាំងសងខាងនៃភ្នាសលាងឈាម ដោយមានជំនួយពីជម្រាលសារធាតុរលាយទាំងពីរ ជម្រាលអូស្មូទិក និងជម្រាលសម្ពាធធារាសាស្ត្រ។ ដំណើរការបំបែកនេះអាចយកជាតិពុល និងទឹកលើសចេញពីរាងកាយ ខណៈពេលដែលបំពេញបន្ថែមសារធាតុចាំបាច់របស់រាងកាយ និងរក្សាតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីត និងអាស៊ីត-បាស។
ឧបករណ៍លាងឈាមភាគច្រើនផ្សំឡើងពីរចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់ និងភ្នាសលាងឈាម។ ប្រភេទសរសៃប្រហោងត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើនបំផុតក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ ឧបករណ៍លាងឈាមមួយចំនួនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីប្រើឡើងវិញ ជាមួយនឹងការសាងសង់ពិសេស និងសម្ភារៈដែលអាចទ្រាំទ្រនឹងការសម្អាត និងការសម្លាប់មេរោគច្រើនដង។ ទន្ទឹមនឹងនេះ ឧបករណ៍លាងឈាមដែលអាចចោលបានត្រូវតែបោះចោលបន្ទាប់ពីប្រើរួច ហើយមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពចម្រូងចម្រាស និងការភាន់ច្រឡំអំពីថាតើឧបករណ៍លាងឈាមគួរត្រូវបានប្រើឡើងវិញឬអត់។ យើងនឹងស្វែងយល់ពីសំណួរនេះ និងផ្តល់ការពន្យល់មួយចំនួនខាងក្រោម។
គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើឡើងវិញ
(1) លុបបំបាត់រោគសញ្ញាប្រើប្រាស់លើកដំបូង។
ទោះបីជាមានកត្តាជាច្រើនដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាប្រើប្រាស់លើកដំបូងក៏ដោយ ដូចជាថ្នាំសម្លាប់មេរោគនៃអុកស៊ីដអេទីឡែន សម្ភារៈភ្នាស ស៊ីតូគីនដែលផលិតដោយការប៉ះឈាមនៃភ្នាសលាងឈាម ជាដើម មិនថាមូលហេតុអ្វីក៏ដោយ ប្រូបាប៊ីលីតេនៃការកើតឡើងនឹងថយចុះដោយសារតែការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍លាងឈាមម្តងហើយម្តងទៀត។
(2) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពឆបគ្នាជីវសាស្រ្តរបស់ឧបករណ៍លាងឈាម និងកាត់បន្ថយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
បន្ទាប់ពីប្រើម៉ាស៊ីនលាងឈាម ស្រទាប់ខ្សែភាពយន្តប្រូតេអ៊ីនមួយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្នុងនៃភ្នាស ដែលអាចកាត់បន្ថយប្រតិកម្មខ្សែភាពយន្តឈាមដែលបណ្តាលមកពីការលាងឈាមលើកក្រោយ និងកាត់បន្ថយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃសារធាតុបំពេញបន្ថែម ការរលួយនៃណឺត្រូហ្វីល ការធ្វើឱ្យសកម្មនៃឡាំហ្វូស៊ីត ការផលិតមីក្រូគ្លូប៊ូលីន និងការបញ្ចេញស៊ីតូគីន។
(3) ឥទ្ធិពលនៃអត្រាបោសសម្អាត។
អត្រានៃការបញ្ចេញសារធាតុ creatinine និង urea មិនថយចុះទេ។ ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើឡើងវិញដែលបានសម្លាប់មេរោគដោយបន្ថែម formalin និង sodium hypochlorite អាចធានាបានថាអត្រានៃការបញ្ចេញសារធាតុម៉ូលេគុលមធ្យម និងធំ (Vital12 និង inulin) នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។
(4) កាត់បន្ថយថ្លៃដើមនៃការលាងឈាម។
វាមិនមានការសង្ស័យទេថា ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនលាងឈាមឡើងវិញអាចកាត់បន្ថយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោម និងផ្តល់នូវលទ្ធភាពទទួលបានម៉ាស៊ីនលាងឈាមដែលល្អជាង ប៉ុន្តែមានតម្លៃថ្លៃជាង។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ចំណុចខ្វះខាតនៃការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធឈាមឡើងវិញក៏ជាក់ស្តែងផងដែរ។
(1) ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះថ្នាំសម្លាប់មេរោគ
ការសម្លាប់មេរោគដោយអាស៊ីតប៉េរ៉ាសេទិកនឹងបណ្តាលឱ្យភ្នាសឌីយ៉ាលីសខូចទ្រង់ទ្រាយ និងរលួយ ហើយក៏នឹងយកប្រូតេអ៊ីនដែលជាប់នៅក្នុងភ្នាសចេញដោយសារតែការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀត ដែលបង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការធ្វើឱ្យសកម្មនៃសារធាតុបំពេញបន្ថែម។ ការសម្លាប់មេរោគដោយសារធាតុហ្វ័រម៉ាលីនអាចបណ្តាលឱ្យមានអាឡែស៊ី Anti-N-antibody និងស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺ។
(2) បង្កើនឱកាសនៃការចម្លងមេរោគបាក់តេរី និងអង់ដូតូស៊ីននៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាងឈាម និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគឆ្លង។
(3) ដំណើរការរបស់ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមត្រូវបានជះឥទ្ធិពល។
បន្ទាប់ពីម៉ាស៊ីនលាងឈាមត្រូវបានប្រើច្រើនដង ដោយសារប្រូតេអ៊ីន និងកំណកឈាមស្ទះបណ្តុំសរសៃ តំបន់ដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអត្រាបោសសម្អាត និងអត្រាការច្រោះខ្លាំងនឹងថយចុះជាបន្តបន្ទាប់។ វិធីសាស្ត្រទូទៅដើម្បីវាស់បរិមាណបណ្តុំសរសៃរបស់ម៉ាស៊ីនលាងឈាមគឺត្រូវគណនាបរិមាណសរុបនៃពន្លឺបណ្តុំសរសៃទាំងអស់នៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាងឈាម។ ប្រសិនបើសមាមាត្រនៃសមត្ថភាពសរុបទៅនឹងម៉ាស៊ីនលាងឈាមថ្មីមានតិចជាង 80% ម៉ាស៊ីនលាងឈាមមិនអាចប្រើបានទេ។
(4) បង្កើនឱកាសដែលអ្នកជំងឺ និងបុគ្គលិកពេទ្យត្រូវប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី។
ដោយផ្អែកលើការវិភាគខាងលើ ការសម្អាត និងការសម្លាប់មេរោគអាចបំពេញបន្ថែមចំណុចខ្វះខាតនៃឧបករណ៍លាងឈាមដែលប្រើប្រាស់ឡើងវិញបានខ្លះ។ ឧបករណ៍លាងឈាមអាចប្រើប្រាស់ឡើងវិញបានលុះត្រាតែមាននីតិវិធីសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្តដើម្បីធានាថាគ្មានការបែកភ្នាស ឬស្ទះនៅខាងក្នុងឡើយ។ ខុសពីការកែច្នៃឡើងវិញដោយដៃបែបប្រពៃណី ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនកែច្នៃឡើងវិញដោយស្វ័យប្រវត្តិណែនាំដំណើរការស្តង់ដារទៅក្នុងដំណើរការកែច្នៃឡើងវិញរបស់ឧបករណ៍លាងឈាម ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហុសក្នុងប្រតិបត្តិការដោយដៃ។ ម៉ាស៊ីនអាចលាងសម្អាត សម្លាប់មេរោគ សាកល្បង និងបញ្ចូលដោយស្វ័យប្រវត្តិ ស្របតាមនីតិវិធី និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រដែលបានកំណត់ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលលាងឈាម ខណៈពេលដែលធានាសុវត្ថិភាព និងអនាម័យអ្នកជំងឺ។
W-F168-B
ម៉ាស៊ីនកែច្នៃម៉ាស៊ីនលាងឈាម Chengdu Wesley គឺជាម៉ាស៊ីនកែច្នៃម៉ាស៊ីនលាងឈាមដោយស្វ័យប្រវត្តិដំបូងគេបង្អស់នៅលើពិភពលោក សម្រាប់មន្ទីរពេទ្យដើម្បីសម្លាប់មេរោគ សម្អាត ធ្វើតេស្ត និងបញ្ចូលម៉ាស៊ីនលាងឈាមដែលអាចប្រើឡើងវិញបាន ដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលដោយការលាងឈាម ជាមួយនឹងវិញ្ញាបនបត្រ CE មានសុវត្ថិភាព និងមានស្ថេរភាព។ ម៉ាស៊ីន W-F168-B ជាមួយនឹងស្ថានីយការងារពីរអាចសម្រេចបានដំណើរការឡើងវិញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 12 នាទី។
ការប្រុងប្រយ័ត្នសម្រាប់ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមឡើងវិញ
ឧបករណ៍លាងឈាមអាចប្រើឡើងវិញបានសម្រាប់តែអ្នកជំងឺដូចគ្នាប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែក្នុងស្ថានភាពដូចខាងក្រោមនេះត្រូវបានហាមឃាត់។
១. ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាសម្គាល់មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ B វិជ្ជមានមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។ ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាសម្គាល់មេរោគរលាកថ្លើមប្រភេទ C វិជ្ជមានគួរតែញែកចេញពីឧបករណ៍របស់អ្នកជំងឺដទៃទៀតនៅពេលប្រើឡើងវិញ។
២. ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺអេដស៍មិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ
៣. ទឹកលាងឈាមដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺឆ្លងតាមឈាមមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ
៤. ឧបករណ៍បន្សុទ្ធឈាមដែលប្រើដោយអ្នកជំងឺដែលមានអាឡែស៊ីជាមួយថ្នាំសម្លាប់មេរោគដែលប្រើក្នុងការកែច្នៃឡើងវិញមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។
មានតម្រូវការតឹងរ៉ឹងលើគុណភាពទឹកនៃដំណើរការកែច្នៃឡើងវិញនៃម៉ាស៊ីនលាងឈាមផងដែរ។
កម្រិតបាក់តេរីមិនអាចលើសពី 200 CFU/ml ខណៈពេលដែលដែនកំណត់អន្តរាគមន៍គឺ 50 CFU/ml; កម្រិតអង់ដូតូស៊ីនមិនអាចលើសពី 2 EU/ml បានទេ។ ការធ្វើតេស្តដំបូងលើអង់ដូតូស៊ីន និងបាក់តេរីក្នុងទឹកគួរតែធ្វើឡើងម្តងក្នុងមួយសប្តាហ៍។ បន្ទាប់ពីលទ្ធផលតេស្តពីរលើកជាប់ៗគ្នាបំពេញតាមតម្រូវការ ការធ្វើតេស្តបាក់តេរីគួរតែធ្វើឡើងម្តងក្នុងមួយខែ ហើយការធ្វើតេស្តអង់ដូតូស៊ីនគួរតែធ្វើឡើងយ៉ាងហោចណាស់ម្តងរៀងរាល់បីខែម្តង។
(ម៉ាស៊ីនទឹក RO របស់ Chengdu Weslsy ដែលបំពេញតាមស្តង់ដារទឹកលាងឈាម AAMI/ASAIO របស់សហរដ្ឋអាមេរិក អាចប្រើសម្រាប់កែច្នៃឡើងវិញនូវម៉ាស៊ីនលាងឈាម)
ទោះបីជាទីផ្សារប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនបន្សុទ្ធឈាមដែលអាចប្រើឡើងវិញបានកំពុងធ្លាក់ចុះជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅទូទាំងពិភពលោកក៏ដោយ វានៅតែចាំបាច់នៅក្នុងប្រទេស និងតំបន់មួយចំនួនជាមួយនឹងន័យសេដ្ឋកិច្ចរបស់វា។
ពេលវេលាបង្ហោះ៖ ថ្ងៃទី ១៦ ខែសីហា ឆ្នាំ ២០២៤
