តើ​ម៉ាស៊ីន​លាង​ឈាម​អាច​ត្រូវ​បាន​ប្រើ​ឡើង​វិញ​សម្រាប់​ការ​ព្យាបាល​ការ​លាង​ឈាម​ឬ​ទេ?

Dialyzer ជាឧបករណ៍ប្រើប្រាស់ដ៏សំខាន់សម្រាប់ការព្យាបាលតម្រងនោម ប្រើគោលការណ៍នៃភ្នាសពាក់កណ្តាលដែលអាចជ្រាបចូលបាន ដើម្បីណែនាំឈាមពីអ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម ហើយបញ្ចូលទៅក្នុងម៉ាស៊ីនលាងឈាមក្នុងពេលតែមួយ ហើយធ្វើឱ្យលំហូរទាំងពីរក្នុងទិសដៅផ្ទុយគ្នាទាំងសងខាង។ ភ្នាសលាងឈាម ដោយមានជំនួយពីភាគីទាំងពីរ ជម្រាលរលាយ ជម្រាល osmotic និងជម្រាលសម្ពាធធារាសាស្ត្រ។ ដំណើរការបែកខ្ចាត់ខ្ចាយនេះអាចដកជាតិពុល និងទឹកដែលលើសចេញពីរាងកាយ ខណៈពេលដែលបំពេញបន្ថែមសារធាតុដែលរាងកាយត្រូវការ និងរក្សាតុល្យភាពនៃអេឡិចត្រូលីត និងអាស៊ីត-បាស។

Dialyzers ត្រូវបានផ្សំឡើងជាចម្បងនៃរចនាសម្ព័ន្ធទ្រទ្រង់ និងភ្នាសលាងឈាម។ ប្រភេទសរសៃប្រហោងត្រូវបានគេប្រើច្រើនបំផុតក្នុងការអនុវត្តគ្លីនិក។ ឧបករណ៍ hemodialyzers មួយចំនួនត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីអាចប្រើឡើងវិញបាន ដោយមានសំណង់ពិសេស និងសម្ភារៈដែលអាចទប់ទល់នឹងការសម្អាត និងការក្រៀវច្រើនដង។ ទន្ទឹមនឹងនោះ ឧបករណ៍លាងឈាមដែលអាចចោលបានត្រូវតែបោះចោលបន្ទាប់ពីប្រើប្រាស់ ហើយមិនអាចប្រើឡើងវិញបានទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានភាពចម្រូងចម្រាស និងការភាន់ច្រលំថា តើម៉ាស៊ីនសម្ងួតគួរតែត្រូវបានប្រើឡើងវិញដែរឬទេ។ យើងនឹងស្វែងយល់ពីសំណួរនេះ ហើយផ្តល់ការពន្យល់មួយចំនួនខាងក្រោម។

គុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃម៉ាស៊ីនសម្ងួតទឹក ប្រើឡើងវិញ

(1) បំបាត់រោគសញ្ញានៃការប្រើប្រាស់ដំបូង។
ទោះបីជាកត្តាជាច្រើនបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការប្រើលើកដំបូង ដូចជាថ្នាំសំលាប់មេរោគនៃអេទីឡែនអុកស៊ីដ សម្ភារៈភ្នាស សារធាតុ cytokines ដែលផលិតដោយទំនាក់ទំនងឈាមនៃភ្នាសលាងឈាមជាដើម។ ចំពោះការប្រើប្រាស់ដដែលៗនៃ dialyzer ។

(2) ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពឆបគ្នានៃជីវគីមីនៃម៉ាស៊ីនលាងឈាម និងកាត់បន្ថយការធ្វើឱ្យសកម្មនៃប្រព័ន្ធភាពស៊ាំ។
បន្ទាប់ពីប្រើ dialyzer ស្រទាប់នៃខ្សែភាពយន្តប្រូតេអ៊ីនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងផ្ទៃខាងក្នុងនៃភ្នាស ដែលអាចកាត់បន្ថយប្រតិកម្មនៃខ្សែភាពយន្តឈាមដែលបណ្តាលមកពីការលាងឈាមបន្ទាប់ និងកាត់បន្ថយការធ្វើឱ្យសកម្មបំពេញបន្ថែម ការ degranulation នឺត្រុងហ្វាល ការធ្វើឱ្យសកម្ម lymphocyte ការផលិត microglobulin និងការបញ្ចេញ cytokine ។ .

(3) ឥទ្ធិពលនៃអត្រាបោសសំអាត។
អត្រានៃការបោសសំអាត creatinine និងអ៊ុយមិនថយចុះទេ។ ឧបករណ៍លាងចានដែលប្រើឡើងវិញដែលលាងមេរោគជាមួយសារធាតុ formalin និង sodium hypochlorite ដែលត្រូវបានបន្ថែមអាចធានាថាអត្រានៃការបោសសំអាតសារធាតុម៉ូលេគុលមធ្យម និងធំ (Vital12 និង inulin) នៅតែមិនផ្លាស់ប្តូរ។

(4) កាត់បន្ថយការចំណាយលើការលាងឈាម។
គ្មានការងឿងឆ្ងល់ទេថា ការប្រើឡើងវិញនូវម៉ាស៊ីនលាងឈាមអាចកាត់បន្ថយថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពសម្រាប់អ្នកជំងឺខ្សោយតំរងនោម និងផ្តល់នូវលទ្ធភាពប្រើប្រាស់ថ្នាំ hemodialyzers ដែលប្រសើរជាង ប៉ុន្តែមានតម្លៃថ្លៃជាង។
ទន្ទឹមនឹងនោះ ចំណុចខ្វះខាតនៃការប្រើប្រាស់ឡើងវិញនូវម៉ាស៊ីនលាងឈាម ក៏មានភាពជាក់ស្តែងផងដែរ។

(1) ប្រតិកម្មមិនល្អចំពោះថ្នាំសំលាប់មេរោគ
ការសម្លាប់មេរោគដោយអាស៊ីត Peracetic នឹងធ្វើឱ្យភ្នាសលាងឈាម និងខូចទ្រង់ទ្រាយ ហើយថែមទាំងយកប្រូតេអ៊ីនដែលរក្សាទុកក្នុងភ្នាសចេញ ដោយសារតែការប្រើប្រាស់ម្តងហើយម្តងទៀត បង្កើនប្រូបាប៊ីលីតេនៃការបំពេញបន្ថែម។ ការសម្លាប់មេរោគ Formalin អាចបណ្តាលឱ្យមាន Anti-N-antibody និងអាឡែស៊ីស្បែកចំពោះអ្នកជំងឺ

(2) បង្កើនឱកាសនៃការចម្លងរោគបាក់តេរី និង Endotoxin នៃម៉ាស៊ីនលាងឈាម និងបង្កើនហានិភ័យនៃការឆ្លងឆ្លង។

(3) ដំណើរការរបស់ dialyzer ត្រូវបានជះឥទ្ធិពល។
បន្ទាប់ពីម៉ាស៊ីនលាងឈាមត្រូវបានប្រើប្រាស់ច្រើនដង ដោយសារប្រូតេអ៊ីន និងកំណកឈាមដែលរារាំងបណ្តុំជាតិសរសៃ ផ្ទៃដែលមានប្រសិទ្ធភាពត្រូវបានកាត់បន្ថយ ហើយអត្រានៃការបោសសំអាត និងអត្រាការបន្សុទ្ធ ultrafiltration នឹងថយចុះជាលំដាប់។ វិធីសាស្រ្តទូទៅក្នុងការវាស់បរិមាណបណ្តុំជាតិសរសៃនៃម៉ាស៊ីនសម្ងួតគឺដើម្បីគណនាបរិមាណសរុបនៃបណ្តុំជាតិសរសៃទាំងអស់នៅក្នុង dialyzer ។ ប្រសិនបើសមាមាត្រនៃសមត្ថភាពសរុបទៅនឹងឧបករណ៍លាងឈាមម៉ាកថ្មីគឺតិចជាង 80% នោះ dialyzer មិនអាចប្រើបានទេ។

(4) បង្កើនឱកាសនៃអ្នកជំងឺ និងបុគ្គលិកពេទ្យដែលត្រូវបានប៉ះពាល់នឹងសារធាតុគីមី។
ដោយផ្អែកលើការវិភាគខាងលើ ការសម្អាត និងការសម្លាប់មេរោគអាចបង្កើតឱ្យមានកង្វះខាតនៃម៉ាស៊ីនសម្ងួតទឹកដែលប្រើឡើងវិញក្នុងកម្រិតមួយចំនួន។ ឧបករណ៍លាងឈាមអាចប្រើឡើងវិញបានលុះត្រាតែមាននីតិវិធីសម្អាត និងសម្លាប់មេរោគយ៉ាងតឹងរ៉ឹង ហើយបានឆ្លងកាត់ការធ្វើតេស្ត ដើម្បីធានាថាគ្មានការប្រេះឆា ឬស្ទះភ្នាសខាងក្នុង។ ខុសពីការកែច្នៃដោយដៃបែបបុរាណ ការប្រើប្រាស់ម៉ាស៊ីនកែច្នៃ dialyzer ដោយស្វ័យប្រវត្តិ ណែនាំដំណើរការស្តង់ដារចូលទៅក្នុងការកែច្នៃ dialyzer ដើម្បីកាត់បន្ថយកំហុសក្នុងប្រតិបត្តិការដោយដៃ។ ម៉ាស៊ីនអាចលាងជម្រះ មាប់មគ ធ្វើតេស្ត និងបន្សាបដោយស្វ័យប្រវត្តិ យោងទៅតាមការកំណត់នីតិវិធី និងប៉ារ៉ាម៉ែត្រ ដើម្បីបង្កើនប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលលាងឈាម ខណៈពេលដែលធានាបាននូវសុវត្ថិភាព និងអនាម័យរបស់អ្នកជំងឺ។